هفته سلامت است و روزهاي متقارن با آن يكي پس از ديگري به يادمان مي‌افتد.روز 23 فروردين هم يكي از اين روزها است كه به نام روز دندانپزشك و هفته آخر فروردين ماه هم به نام هفته دندانپزشكي ناميده شده است.اين روز بهانه‌اي شد تا به موضوع بهداشت دهان و دندان و مهم‌تر از همه موضوع رسيدگي به اين بهداشت در بين مردم جامعه ايراني بپردازيم.اين‌كه ايرانيان به بهداشت دهان و دندان خود چندان اهميت نمي‌دهند

 

 

|   مرضيه محمدي |

به بهانه روز دندانپزشك

 

يا هزينه‌اي را در طول سال براي آن در نظر نمي‌گيرند از جمله مسائل انكار ناشدني است اما اين‌كه دليل اين موضوع ناشي از چيست به دلايل متعددي بازمي گردد كه نياز به آسيب‌شناسي و درمان دارد.در ايران بايد اين واقعيت را پذيرفت كه متاسفانه تا كسي دندانش درد نگيرد و ديگر تاب تحمل نداشته باشد سراغ دندانپزشك نمي‌رود شايد يكي از دلايل آن باشد كه اين‌جا خبري از بيمه دندانپزشكي نيست و هزينه‌هاي آن از گران‌ترين هزينه‌هاي پزشكي است.

 

به محض آن‌كه وارد مطب دندانپزشكي مي‌شوي بايد 15 هزار تومان پول همراه داشته باشي كه بتواني حداقل هزينه ويزيت را بپردازي يا آن‌كه در دو حالت شانس بياوري يكي آن‌كه هزينه ويزيت رايگان باشد كه اين هم اين روزها كم رنگ‌تر شده است يا آن‌كه دندانپزشك آشنا باشد و از بيماران قديمي‌اش باشي تا هزينه ويزيت نپردازي. هزينه به همين‌جا ختم نمي‌شود با احتساب آن‌كه تنها يك دندانت درد مي‌كند

 

و همان يكي نياز به ترميم دارد روي يونيت دراز مي‌كشي اما غافل از آن‌كه چند دندان قرار است تو را به خرج بيندازد و در آخر هم با هزينه 100 يا 200 هزار توماني مواجه مي‌شوي. اين‌جاست كه حاضري درد دندان را با كمك چند مسكن روزها به جان بخري. ذكر اين نكته لازم است كه تصويب بيمه دندانپزشكي در كشور مي‌تواند بسيار كارساز باشد.دولت مي‌تواند با قانون اساسي عهده‌دار ارايه خدمات دندانپزشكي به همه مردم به‌ويژه قشر محروم جامعه باشد.

 

با توجه به فراگيري وسيع بيماري‌هاي دهان و دندان در كشور رسيدگي به اين مشكل كه چرا خدمات درماني دندان شامل بيمه‌هاي درماني نمي‌شود بايد در اولويت برنامه‌هاي مسئولان قرار بگيرد.طبق يافته‌هاي علمي يكي از دلايل عمده افزايش بيماري‌هاي قلبي، افزايش كلسترول بد خون و نيز بيماري‌هاي گوارشي ناشي از پوسيدگي دندان و بيماري‌هاي لثه است و همين عوامل كه باعث بالا رفتن كلسترول بد خون و ايجاد رسوب در ديواره رگ‌ها مي‌شود در نهايت به سكته قلبي مي‌انجامد.

 

دكتر محمد باقري يكي از دندانپزشكان كشور در رابطه با رسيدگي به مشكلات دندان در بين مردم به «ملت ما» مي‌گويد: درست است كه در نگاه خيلي از افراد خدمات دندانپزشكي در كشورما از گران‌ترين خدمات پزشكي به حساب مي‌آيد اما اگر سري به ساير كشور‌ها از جمله كانادا بزنيم به اين موضوع پي خواهيم برد كه هزينه دندانپزشكي در مقايسه با كشورهاي ديگر بسيار ناچيز است.

 

او ادامه مي‌دهد: اين را نيز نبايد از نظر دور داشت كه كيفيت دندانپزشكي ايران با خيلي از كشورهاي پيشرفته برابري مي‌كند.اين دندانپزشك معتقد است: وضع بهداشت دهان و دندان در كشورما اصلا خوب نيست كه علت آن تنها مربوط به دندانپزشكان نيست دليل آن به اين امر بازمي گردد كه متاسفانه هنوز در كشور ما فرهنگ اين موضوع چندان هم نهادينه نشده است و تا وقتي كه درد دندان به سراغ كسي نيايد خود را موظف به رسيدگي به دندان‌ها نمي‌داند.

 

آمارهاي نشان مي‌دهد كه در سال 88 بيش از دو ميليون دندان در مراكز درماني عمومي دولتي كشيده شده بود و 15 درصد از هزينه‌هاي درماني خانواده‌ها را مخارج دندانپزشكي تشكيل داده بود.در نظامهاي پيشرفته دنيا، به مقوله پيشگيري از ابتلا به بيماري‌هاي دنداني توجه زيادي مي‌شود.اين نوع كشورها با وجود برخورداري از امكانات مشابه ايران در زمينه كنترل پوسيدگي، از ايران بسيار پيشرفته‌تر هستند.به عنوان نمونه 80 درصد از كهنسالان ايراني دندان ندارند اما اين آمار در كشور سوئد 5 درصد است.

 

وزارت بهداشت باپوشش بیمه خدمات دندان موافق است

دكتر شهاب الدين صدر، رئيس سازمان نظام پزشكي كشور با اعلام اين‌كه صندوق‌هاي بيمه‌اي فقط 2 تا 3 درصد هزينه‌هاي دندانپزشكي را پرداخت مي‌كنند، به مهر مي‌گويد: در شرايط فعلي 90 درصد از هزينه‌هاي سلامت در حوزه دهان و دندان توسط مردم پرداخت مي‌شود كه اين وضع غير قابل قبول است و اين موضوع فشار زيادي را در بخش پيشگيري و درمان بيماري‌هاي دهان و دندان به مردم وارد كرده است.

او با اشاره به اين‌كه پرداخت هزينه‌هاي دندانپزشكي جزو سومين گروه‌هاي درماني پرهزينه در كشور است، تاكيد مي‌كند: پرداخت هزينه‌هاي درماني از سوي بيمه‌ها الزامي است چرا كه بايد هزينه‌هاي درماني تحميل شده بر مردم به كمتر از 30 درصد برسد. صدر ادامه مي‌دهد: توجه مسئولان و سياست‌گذاران به دغدغه‌هاي جامعه دندانپزشكي و رفع فوري كمبود اعتبارات و اصلاح نوع نگاه در حوزه سياست‌گذاري و تخصيص اعتبارات اين بخش و نيز ايجاد پوشش بيمه‌اي خدمات دندانپزشكي، از جمله خواسته‌هاي به حق مردم، جامعه پزشكي و سازمان نظام پزشكي است.

 

اين در حالي است كه دكتر بهزاد فرخ زاد عضو هيئت‌مديره انجمن دندانپزشكي ايران با انتقاد از ثابت ماندن تعرفه‌هاي دندانپزشكي با وجود نوسانات نرخ ارز در ماه‌هاي اخير، مي‌گويد: حذف يارانه از حامل‌هاي انرژي و متعاقب آن افزايش هزينه‌ها هم در تعيين ميزان تعرفه‌ها در نظر گرفته نشده است.

 

او با بيان اين‌كه نوسانات نرخ ارز و حذف يارانه حامل‌هاي انرژي اعم از آب، برق، گاز و ... در افزايش هزينه‌هاي جاري مراكز درماني و قيمت مواد و تجهيزات دندانپزشكي تاثيرگذار بوده است، گفت: اما با اين وجود ميزان تعرفه خدمات دندانپزشكي تغييري نكرده است. دكتر مرضيه وحيد دستجردي وزير بهداشت با اعلام اين‌كه حجم قابل توجهي از پرداخت هزينه‌هاي درماني مردم مربوط به خدمات دندانپزشكي است، معتقد است:

 

وزارت بهداشت با پوشش بيمه‌اي خدمات دندانپزشكي موافق است اما چون بيمه‌ها خارج از مجموعه وزارت بهداشت هستند اين كار از قدرت ما خارج است. اومي افزايد: اگر مطب‌ها بتوانند درباره خدمات دندانپزشكي با سازمان‌هاي بيمه‌گر قرار داد ببندند بنابراين مردم هزينه‌هاي خيلي كمتري را از جيب پرداخت خواهند كرد.متاسفانه سازمان‌هاي بيمه‌گر كه بايد در اين زمينه مشاركت جدي داشته باشند تا به حال وارد نشده‌اند.

 

آنچه مسلم است، هزينه‌هاي سنگين مواد اوليه مورد نياز در ترميم دندان‌هاي خراب و نوسانات نرخ ارز، دست به دست هم داده تا هزينه‌هاي درمان دندانهاي خراب در كشور افزايش يابد.اين در حالي است كه جامعه دندانپزشكي به هيچ‌وجه از وضع موجود راضي نيست و تمايلي به افزايش هزينه‌ها ندارد.زيرا معتقد است كه اين وضع باعث شده تا ميزان مراجعات مردم به مطب‌هاي دندانپزشكي حدود 30 درصد كاهش يابد.

 

تبعات اين نابساماني در خدمات دندانپزشكي، علاوه بر اين‌كه آثار زيانبار اقتصادي به همراه دارد، منجر به تهديد سلامت جامعه مي‌شود.زيرا، بيماري‌هاي دهان و دندان در صورتي كه درمان نشوند مي‌تواند منجر به بروز ساير بيماري‌هايي شود كه سلامت مردم را تهديد مي‌كند.لذا، ضروري است كه مسئولان و سياستگذاران نظام سلامت، هرچه زودتر نسبت به تهيه دستورالعمل و برنامه‌اي جامع براي ارايه خدمات بيمه‌اي در بخش دندانپزشكي، اقدام عاجل نمايند.

 

< قبلی		بعدی >